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醫療驛站

“牽引成骨手術”治療唇腭裂術后面中部發育不足(碟形臉)

2025-09-24

——“外置式面中部固定牽引系統” 應用分享

牽張成骨術

牽張成骨術(Distraction Osteogenesis, DO)是一種內源性骨組織工程技術(Endogenous bone engineering),是通過將骨骼切開,在切骨線兩側安放特制的牽張器,經過一定的延遲期后,緩慢牽張切骨間隙(0.8-1mm/天),使切骨間隙不斷增寬,并激發機體組織再生的潛力,在牽張間隙內不斷形成新生骨組織,同時使骨骼周圍的肌肉、神經、血管、皮膚等同期延長,從而達到延長骨骼的目的。

目前,頜面牽張成骨術相關應用已成為牙頜面畸形矯治中一個很有發展前景的新領域。

外置式面中部固定牽引系統

我司“外置式面中部固定牽引系統”為頜面牽張成骨術應用產品,適用于成人及兒童進行LefortI/II/III型截骨術后上頜骨或面中部遷移的牽引病例,以及由于先天畸形綜合征致使面中部發育不足或青少年唇腭裂面中部骨骼發育不全的案例等。

該牽引系統產品由固定頭架、固定釘、垂直水平桿、面部牽引器及連接裝置組成。“外置式面中部固定牽引系統” 由輕質鋁、鈦、碳纖維組件組成,佩戴輕便;手術植入固定操作簡單便捷,隨體具有固定性穩固、牽張成骨操作簡便、術后牽張治療效果良好的特點。其產品性能和使用的可靠性受到各正頜正畸中心專家認可和好評。

?外置式面中部固定牽引系統

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|| 面中部發育不足牽張治療應用案例

患者信息:男性患者,20Y

既往史:患者雙側唇腭裂修補術后,面中部發育不足

經查體:上頜發育不足,下頜發育過度,上唇可見唇腭裂修復術后瘢痕,右側鼻翼塌陷;恒牙列,上前牙缺失2顆,上下頜可見正畸托槽及弓絲,咬合關系正紊亂。面部對稱,皮膚顏色正常,無組織缺損。

患者CT建模顯示:前牙反牙合,近中關系,頦部前突,下唇前突,安氏Ⅲ類錯牙合;上頜后縮,下頜前突,上下頜咬合不正。經與患者及家屬充分溝通協商采用LefortⅠ型截骨配合外置牽引支架牽張成骨的治療方案,進行矯正治療。

借助計算機輔助分析和建模技術,模擬患者上頜骨 LefortⅠ線截骨,評估牽引骨塊前移距離,以及設定固定牽張計劃。

?“外置式面中部固定牽引系統”手術置入固定

該手術選用我司LQ03型號“外置式面中部固定牽引支架”,配套自攻自鉆顱骨固定螺釘;手術使用顱骨固定螺釘固定將牽引支架固定至顱兩側,通過垂直水平桿連接牽引釘。
在牽張成骨的過程中,穩定性高,通過上頜骨緩慢的牽張前移,使切骨間隙不斷增寬,并激發機體組織再生的潛力,在牽張間隙內不斷形成新生骨組織,同時使骨骼周圍的肌肉、神經、血管、皮膚等同期延長,從而達到延長骨骼的目的,從而改善面中部頜骨發育不足。

“外置式面中部固定牽引系統”手術置入固定后

牽張成骨操作:使用配套工具每次旋轉一周牽引0.5mm,每天2次,保持固定以及牽引創面傷口清潔,按照醫囑進行牽引操作及復查。

患者一周后復查,牽張效果符合預期,患者情況良好。

專家介紹

馬旭亮,男,河北省眼科醫院,口腔頜面外科,主任醫師,中國口腔健康大數據專科聯盟委員,河北省急救醫學會頭頸頜面專委會副主任委員,河北省創傷與正頜專委會常委,河北省顳頜關節與頜學專委會常委,河北省口腔頜面外科專委會委員。在牙頜面畸形,三叉神經痛,顳下頜關節病,頜面部腫瘤,創傷有豐富的經驗。獲河北醫學科技進步一等獎2項。

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